甲方（委托方）：__________________________
身份证号码：_____________________________
地址：______________________________________

乙方（受托方）：__________________________
身份证号码：_____________________________
地址：______________________________________

根据《中华人民共和国合同法》、《民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就城市家庭清洁与保姆服务事项达成以下协议，以兹共同遵守。

一、服务内容
1. 定期清洁：乙方负责甲方指定住所的清洁工作，包括但不限于客厅、卧室、厨房、卫生间、阳台等区域的卫生清洁。
2. 儿童照顾：乙方负责为甲方的儿童提供照顾服务，包括陪伴、饮食、学习辅导及日常生活照料等。

二、服务时间
1. 定期清洁服务为每周________次，每次服务时间为________小时，具体安排由甲乙双方协商确定。
2. 儿童照顾服务为每周________次，每次服务时间为________小时，具体时间由甲乙双方商定。

三、酬金及支付方式
1. 甲方应向乙方支付定期清洁服务费用为每次________元，儿童照顾服务费用为每次________元。
2. 甲方须于每月的____号前将当月服务费用支付给乙方，如有延迟支付，需向乙方支付延迟支付所产生的利息，利率为未支付金额的____%。

四、双方权利与义务
1. 甲方权利与义务：
a. 有权要求乙方按照协议约定提供清洁与儿童照顾服务。
b. 应向乙方提供必要的工作条件和工具，确保乙方正常开展工作。
c. 应按时支付乙方的劳务费用。
d. 有义务对乙方的工作给予必要的反馈与指导。

2. 乙方权利与义务：
a. 有权获取甲方支付的劳务费用。
b. 有责任按照协议约定的标准和要求，提供清洁与照顾服务。
c. 应对甲方家庭及儿童的安全负有一定的责任，确保其在服务期间的健康与安全。
d. 有义务保守甲方的隐私，不得将甲方的家庭情况和儿童的信息泄露给第三方。

五、合同的变更与解除
1. 合同变更：如需变更合同内容，须经甲乙双方协商一致，并签署书面变更协议。
2. 合同解除：任一方可在以下情况下解除本合同：
a. 一方严重违反合同条款，且在接到对方书面通知后________天内未予以改正。
b. 因不可抗力导致无法履行合同义务的，双方均可解除合同。

六、违约责任
1. 若甲方未按期支付乙方的服务费用，乙方有权停止服务，直至收到应支付款项。
2. 若乙方未能按约定提供服务，造成甲方损失的，乙方需承担相应的赔偿责任，赔偿金额不得低于甲方所支付服务费用的________%。
3. 任一方若违反本合同约定，造成对方损失的，应承担相应的违约责任并进行赔偿。

七、合同生效及争议解决
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效。
2. 合同的解释与执行适用中华人民共和国的相关法律法规。
3. 合同履行过程中如发生争议，甲乙双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

八、其他约定
1. 本合同的附加条款及其他具体细节的约定，由甲乙双方共同商定，并以书面形式确认。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_____________________
日期：_____________________________

乙方（签字）：_____________________
日期：_____________________________