甲方（单位）

　　法定代表人（负责人）

　　乙方（死者直系亲属）

　　身份证号码：

　　乙方父亲（死者）

　　（身份证号码 ）

　　于xxxx年xx月xx日入职甲方，并于_____年___月___日________（下班时间）突发疾病死亡，双方就死者非因工死亡的相关事宜，在平等自愿的基础上达成本协议：
　　一、乙方确认：

　　1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点，亦非工作原因，属于非因工死亡；

　　2、甲方在事发第一时间通知了乙方，并支付了抢救费及乙方等人的食宿费 余元；

　　3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人，除此之外没有其他第一顺序继承人；

　　4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。

　　二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款（包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项）人民币_____元。

　　三、乙方指定如下收款方式：

　　1、现金；

　　2、银行转账：

　　户名：

　　账号：

　　开户行：

　　四、乙方收到上述款项后，甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结，乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。

　　五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利，则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者，确保其不向甲方主张权利，否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。

　　六、乙方应对本协议事项内容保密。

　　七、本协议一式两份，双方各执一份，自甲方签章、乙方签字之日生效。