本协议由以下双方于________年____月____日签订：

甲方（雇主）：_____________________
地址：______________________________
联系方式：__________________________

乙方（家政服务人员）：_____________________
身份证号码：___________________________
地址：______________________________
联系方式：__________________________

根据《劳动合同法》及相关法律法规的规定，结合甲方和乙方的实际情况，双方在平等、自愿的基础上，就乙方提供家政服务的相关事宜达成如下协议：

第一条 服务内容
1.1 乙方提供的家政服务包括但不限于：
（1）室内清洁与保洁服务：包括但不限于日常打扫、卫生间清洁、厨房清洁、地面清洁等。
（2）育儿服务：包括但不限于陪伴儿童、日常护理、喂养、游戏及家教等。
（3）其他根据甲方需要的家政服务。

第二条 服务时间及地点
2.1 服务时间：乙方应按照甲方要求提供服务，具体时间为：
（1）每周工作时间：____小时，其中工作日为周一至周五，周末可根据甲方需要安排。
（2）每天工作时间：____小时，具体的工作安排由双方协定。

2.2 服务地点：乙方提供服务的地点为甲方所居住的地址。

第三条 权利与义务
3.1 甲方的权利与义务：
（1）甲方应按时支付乙方的服务报酬，金额为________元/小时。
（2）甲方应为乙方提供必要的工作环境和工作条件。
（3）甲方有权对乙方的服务质量进行评估，并提出合理的改进建议。
（4）甲方不得随意解除合同，需提前____天通知乙方。

3.2 乙方的权利与义务：
（1）乙方应根据合同约定提供高质量的服务，确保工作质量符合甲方的要求。
（2）乙方应遵循甲方的工作安排，服从甲方的合理指示。
（3）乙方在工作中应确保自身的安全，不得私自将工作内容外包给他人。
（4）乙方如需请假，必须提前____天通知甲方，并应说明原因。

第四条 费用及支付方式
4.1 甲方按月向乙方支付劳务报酬，支付日期为每月的____日。
4.2 费用支付方式为：____（银行转账/现金支付）。
4.3 甲方在支付费用时应提供相应的支付凭证给乙方。

第五条 违约责任
5.1 甲方如未按时支付报酬，需向乙方支付逾期金额的______%作为违约金。
5.2 乙方如未按照约定提供服务，需向甲方支付相应服务费用的______%作为违约金。
5.3 若一方严重违反本协议的条款，另一方有权解除合同，并要求违约方赔偿由此产生的损失。

第六条 合同的解除
6.1 甲方及乙方均可在下列情况下解除本协议：
（1）因不可抗力导致无法履行合同。
（2）一方违反本协议的重大条款，经另一方书面通知后仍未改正。

6.2 合同解除后，违约方应负责赔偿守约方因此遭受的实际损失。

第七条 争议解决
7.1 本协议的履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八条 合同的生效与变更
8.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
8.2 本协议如需变更，须经双方协商一致，以书面形式确认。

第九条 其他约定
9.1 本协议未尽事宜，由双方另行协商确定，补充协议与本协议具有同等法律效力。
9.2 本协议一式____份，甲乙双方各执____份，均具同等法律效力。

甲方（签字）：_________________ 乙方（签字）：_________________
日期：______年____月____日 日期：______年____月____日