甲方（服务请求方）：_________________
身份证号码：_________________________
联系方式：___________________________
地址：_______________________________

乙方（家政服务提供方）：_________________
公司名称（如适用）：_______________
法人代表（如适用）：_______________
联系方式：___________________________
地址：_______________________________

根据中华人民共和国合同法及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就家政服务事项达成一致，特制定本合同。

一、服务内容
1. 乙方提供以下服务：
（1）定期清洁：包括房间清扫、地面清洗、厨房及卫生间清洁等；
（2）洗衣服务：包括衣物洗涤、熨烫、折叠等；
（3）家庭养护：包括植物浇水、简单维修、物品整理等。
2. 服务频率、时长及具体内容由甲方与乙方协商确定，并在合同附件中列明。

二、服务费用及支付方式
1. 服务费用如下：
（1）定期清洁费用：每次________________元；
（2）洗衣服务费用：每单________________元；
（3）家庭养护服务费用：每次________________元；
2. 甲方应于每月___号前将上月的服务费用一次性支付给乙方，支付方式为：
（1）银行转账；
（2）现金支付；
3. 甲方若未能在约定日期内足额支付服务费用，甲方应支付逾期未付款项的____%作为违约金。

三、双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）有权要求乙方按约定的频率和质量进行服务；
（2）应提前___小时通知乙方变更或取消服务；
（3）应为乙方提供服务所需的基本设施和条件，确保乙方能够顺利完成服务任务；
（4）负责向乙方提供必要的家政服务相关信息，如具体清洁要求、洗衣注意事项等。

2. 乙方的权利与义务：
（1）有权根据实际情况合理调整服务时间，但应提前通知甲方；
（2）应按约定的标准和质量提供服务，并对服务质量负责；
（3）应对甲方家中物品及隐私信息严格保密，未经甲方同意不得泄露给第三方；
（4）若因服务人员原因导致甲方财物损失，乙方应负责赔偿。

四、违约责任
1. 若甲方违反合同约定未按时支付服务费用，乙方有权停止提供服务，并追索相应的违约金和服务费用；
2. 若乙方未按约定的时间和质量提供服务，甲方有权要求乙方限期整改，乙方仍未整改的，甲方有权解除合同并要求赔偿损失；
3. 违约方应承担对守约方因违约产生的直接损失，但不包括因不可抗力因素导致的损失；如天灾、政策性停工等情形。

五、合同的变更与解除
1. 合同一经双方签署后即生效，双方均不得无故解除合同；
2. 如需变更合同内容，应由双方协商一致并签署书面协议；
3. 任何一方若因特殊情况需解除合同，需提前___日通知对方。

六、合同的生效
1. 本合同自双方代表签字盖章之日起生效；
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

七、其他约定
1. 本合同未尽事宜，双方可根据实际情况签署补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力；
2. 甲乙双方在执行本合同过程中如产生争议，应友好协商解决；如协商不成，任何一方可向合同签署地法院提起诉讼。

甲方（服务请求方）：_____________________
签字：_____________________
日期：______年____月____日

乙方（家政服务提供方）：_____________________
签字：_____________________
日期：______年____月____日