学生姓名 | 性 别 | 民 族 | |||||||||
年 龄 | 出生日期 | 报名课程 | |||||||||
就读学校 | 班级 | ||||||||||
爱好特长 | QQ号码 | ||||||||||
家庭住址 | (邮编: ) | ||||||||||
监护人情况 | 关 系 | 姓 名 | 工 作 单 位 及 职 务 | QQ号码 | 联系电话 | ||||||
父 亲 | |||||||||||
母 亲 | |||||||||||
信息渠道 | 亲友推荐□ 定点咨询□ 宣传单□ 条幅□ 网站信息□ 车体广告□ 报纸信息□ 信息栏□ 其他□ | ||||||||||
课程报名情况 | 以 下 由 工 作 人 员 填 写 | ||||||||||
学习课程 | 开课时间 | ||||||||||
学费编号 | No. | 听课证号 | No. | ||||||||
学员类型 | 新学员□ 续班生□ | 学费优惠说明 | |||||||||
备注 |